11:40 +07 Thứ sáu, 29/03/2024

Danh mục nội dung

Liên hệ

Trang nhất » Tin Tức » Thông Tin Y Học

Liên hệ

Chất lượng của thuốc: một vấn đề nan giải

Thứ tư - 25/05/2011 14:21
Tại Canada, thuốc thiên nhiên nằm trong vòng kiểm soát của một số nhà bào chế lớn như: Wampole Canada, Swiss Herbal, Quest, Jamieson, Lalco, Adrien Gagnon, JeanMarc Brunet v.v.

Trước một rừng thuốc thiên nhiên đủ loại, đủ cỡ, người tiêu thụ bị hoa mắt, phân vân và tự hỏi không biết mình nên chọn thuốc nào đây? Thôi thì chỉ còn biết tin vào quảng cáo, hình thức và màu sắc bên ngoài của hộp thuốc để mà quyết định.
Tại Canada, thuốc thiên nhiên nằm trong vòng kiểm soát của một số nhà bào chế lớn như: Wampole Canada, Swiss Herbal, Quest, Jamieson, Lalco, Adrien Gagnon, JeanMarc Brunet v.v..ngoài ra cũng có một số labo nhỏ chen chân kiếm ăn bên cạnh các nhà bào chế đàn anh. Santé Canada ước lượng thị trường thuốc thiên nhiên tại Canada ở vào lối 4,3$ tỉ/năm (so với 10,9$ tỉ/năm cho các dược phẩm có brevet). Thuốc thiên nhiên tại Hoa kỳ 36$ tỉ/năm. Thuốc thiên nhiên được sản xuất theo lối công nghiệp thì đòi hỏi phải có nguồn cung cấp nguyên liệu thật dồi dào. Một số được sản xuất ngay tại Canada hoặc Hoa Kỳ và phần lớn còn lại được nhập cảng từ Á Châu hay từ Nam Mỹ.
Hoạt chất của cây thuốc có thể rất thay đổi, tùy theo thời gian tăng trưởng, nơi trồng, cách trồng, tùy theo phần nào của thực vật được sử dụng và cũng tùy theo cây thuốc được gặt hái lúc nào trong năm. Tại những phương trời xa xôi vạn dặm thì làm sao kiểm soát một cách chu đáo tất cả quy trình sản xuất nguyên vật liệu để bảo đảm có một chất lượng an toàn và trung thực cho được? Đây cũng là một vấn đề lo nghĩ của những nhà bào chế có lương tâm...
Không phải thiên nhiên là vô hại!!! Một số thực vật có thể có hại cho sức khỏe như làm hư gan, hại thận hay thậm chí còn có thể gây ra ung thư. Bởi lẽ nầy nên một số chất sau đây bị cấm tại Canada: Aristolochia (Birthworth, Snake root, Guang Fang Ji), Coca (Erythroxylum coca), Nux vomica (có Strychnine) và Pau d’arco (Tabebuia impetiginosa).
Santé Canada thường theo dõi và kiểm soát các loại thuốc thiên nhiên bán trên thị truờng, đặc biệt quan tâm đến các món thuốc nhập cảng từ Á châu. Thỉnh thoảng cơ quan nầy cũng có phát hiện một số thuốc mạo hóa. Tuy mang danh nghĩa là thuốc thiên nhiên nhưng nhà sản xuất lại cố tình pha trộn thêm những loại thuốc Tây (prescription drugs, medicaments d’ordon -nance) vào trong đó. Những chất thuốc thường được trộn thêm có thể là những steroides, hormones, các chất thuốc lợi tiểu, các thuốc kháng viêm sưng (anti inflammatoires), các thuốc trợ dương (aphrodisiaques) và thuốc làm giảm đường huyết (hypoglycémiant).
Nhãn hiệu của các thuốc nhập cảng từ Á Châu thường lem nhem không rõ rệt, khó hiểu, không đầy đủ chỉ dẫn cần thiết và cũng không nêu rõ những điều cấm kỵ quan trọng!
Santé Canada cảnh giác dân chúng
Nhằm mục đích cảnh giác người tiêu thụ về sự nguy hiểm của một vài loại thuốc thiên nhiên, Santé Canada thường xuyên cho phổ biến các thông báo như sau:
• -Thuốc K4 của Ấn độ, dùng trị các bệnh liên quan đến tiền liệt tuyến...Thuốc do du khách mang vào Canada, hoặc được mua qua đường bưu điện. Tại Tân Tây Lan đã có 4 người bệnh và 1 người chết sau khi sử dụng thuốc K4 (5/09/96).
• -Millepertuis làm mất tác dụng của các loại thuốc trị sida như Indinavir chẳng hạn và có thể tạo ra những dòng virus có tính đề kháng với thuốc nầy (7/04/2000).
• -Capsules West Pharm Hydro Lean và 4Ever Fit, Ephedra/Ephedrine (Ma Huang). Có chứa Éphédrine và đây là thuốc thiên nhiên dùng để làm giảm đói, mục đích để giảm cân làm cho ốm bớt, tăng cường sinh lực và giúp các lực sĩ đạt thành tích mong muốn... Thuốc được phối hợp với caffeine và với một chất kích thích khác nữa. Rất nguy hiểm cho những người có bệnh tim, đang bị cao máu hoặc tiểu đường. Éphédrine: liều tối đa 8mg/monodose hay 32mg/ngày... Éphédra: liều tối đa 400mg/monodose hay 1600mg/ngày... Sự phối hợp hai chất Éphédrine với Caffeine rất nguy hiểm. Có thể gây hồi hộp, tim đập nhanh, rung cơ, mất ngủ và có thể làm chết người!... Có chứa Éphédrine nếu trên nhãn hiệu có đề Ma Huang, Éphédra chinois, Sida codifolia, hoặc Épitonine. Có chứa Cafféine nếu thấy nhãn hiệu có đề Thé vert, Guarana, Maté, Noix de cola, Yohimbine…
Vậy hãy cẩn thận khi bạn uống cà phê hay trà sau khi uống thuốc (23/5/2006).
• -Kava kava không nên dùng bất cứ loại thuốc nào có chứa chất Kava kava. Áp dụng cho tất cả thuốc có ký hiệu DIN cũng như thuốc không có ký hiệu. Thuốc rất độc hại cho gan. Canada chưa có báo cáo chính thức về các sự ngộ độc do Kava gây ra.
Tại Âu châu và Hoa kỳ đã xảy ra rất nhiều ca ngộ độc được ghi nhận, trong số đó đã có một bệnh nhân cần phải được ghép gan (16/01/2002).
• -PC SPE và SPES, thuốc do Botanic Lab Hoa Kỳ sản xuất. Dùng để tăng cường sức miễn dịch và trị các bệnh về tiền liệt tuyến... Cơ quan FDA đã tìm thấy 2 loại thuốc trên có chứa thuốc kháng đông Warfarin và thuốc chống lo âu sợ hãi Aprazolam (Xanax).
Nếu chẳng may, bệnh nhân uống 2 loại thuốc thiên nhiên nầy cùng một lúc với các loại thuốc an thần thì sẽ rất có hại cho sức khỏe. Thuốc được bán qua ngõ bưu điện và Internet.
• -HuaFo Vigor Max, thuốc trợ dương, trị yếu sinh lý... Thuốc viên màu đỏ, nhập cảng từ Á châu. Hua Fo do Guizhu Ribulo medical Industry, China sản xuất. Thuốc có chứa một cách bất hợp pháp chất Sildefanil (Viagra). Có thể rất nguy hiểm cho những ông nào đang xài thuốc trị đau thắt ngực thuộc nhóm dérivés nitrés, áp huyết động mạch sẽ tụt xuống quá thấp dám đứt bóng đi luôn về bên kia thế giới (15/02/02).
• -Arhrin Capsules (có chứa bất hợp pháp Indomethacin, DES, Alprazolam) để trị đau khớp; Osporo Capsules (có Indomethacin, DES) dùng giúp cho bộ xương khỏe mạnh; Poena Capsules (có Indomethacin) dùng giãn cơ; Neutralis Capsules (có Indomethacin) dùng tăng cường sức miễn dịch; 5OA Plus Capsules (có Indomethacin, Alprazolam) giúp hoạt động của khớp, cơ và gân; RA Spes Capsules (có Indomethacin và Alprazolam) giúp giãn cơ và gân; Hepastat Capsules (có Indomethacin) bán để tẩy độc gan...
Được biết các món thuốc Tây trên đều là thuốc phải có toa nhưng lại được chứa bất hợp pháp trong các thuốc thiên nhiên vừa kể... Indomethacin thuộc nhóm thuốc chống viêm sưng non-steroidal anti-inflammatory drug, không nên dùng nếu bệnh nhân có vấn đề bao tử, cũng như nó có thể tương tác với một số thuốc khác...
Diethylstillbestrol (DES) là hormone estrogen non stéroidien có thể gây cancer...
Alprazolam là thuốc trị lo âu phiền não. Alprazolam làm tăng tác dụng của rượu và của nhiều loại thuốc an thần khác... Tất cả thuốc thiên nhiên kể ở trên đều do Botanic Lab Hoa Kỳ sản xuất dưới danh nghĩa là thuốc Tàu (6/2002).
• -Bell Magnum Bullet, thuốc trợ dương...Không có ký hiệu DIN ghi trên hộp Thuốc viên dài có màu trắng đục, do công ty Bell Lifestyle Products Ltd Mississauga, Ontario Canada sản xuất. Santé Canada cho biết thuốc trên có chứa một chất tương tợ như chất Tadalafil (Cialis), là một loại thuốc trợ dương mới ra trên thị trường, tác dụng cũng giống như Viagra... Những ông nào đang sử dụng chất nitrate để trị đau thắt ngực mà lỡ uống thêm thuốc Bell Magnum Bullet thì có thể rất nguy hiểm vì áp huyết sẽ bị giảm xuống, ngoài ra trong những trường hợp hạn hữu và rất hiếm các mô của dương vật có thể bị tổn hại gây nên sự bất lực vĩnh viễn (21/05/2004).
• -Liquiang 4, Santé Canada vừa cảnh giác dân chúng đừng nên uống thuốc Tàu Liquiang 4 vì thuốc này có chứa thuốc tây Glyburide một cách bất hợp pháp, có thể gây hại cho sức khỏe. Được biết Glyburide (tên thương mại là thuốc Diabeta, trị tiểu đường) rất phổ thông tại Canada và cần phải có toa mới mua được. Liquiang 4 được sản xuất tại Trung Quốc và cũng còn được gọi là Liquiang Xiao Ke Ling (có nghĩa là hữu hiệu để trị khát nước).
Theo nhà sản xuất, thì đây là một loại thuốc thiên nhiên, trình bày dưới dạng viên (Liquiang 4 dietary Supplement Capsules). Thuốc được cty Bugle International Northridge, California phân phối. Thuốc được bán qua đường bưu điện và qua ngõ Internet (25/10/2005).
• -Hanna’s Herbal Special Teas-LYM, Strauss Healthy Cell Tea, Strauss Lymphatic Capsules, Strauss Lymphatic Tea..Santé Canada cảnh báo dân chúng không nên dùng những món thuốc nêu trên vì có chứa chất chaparral trích từ các loài thực vật Larrea tridentata còn gọi là “Shegoi”, Larrea divaricata và Larrea mexicana.
Các loài thực vật nầy là những thuốc cổ truyền của thổ dân Mexico để trị viêm khớp, cancer, đau bụng, tiêu chảy, cảm cúm, v.v…). Chaparral không được Santé Canada cho phép sử dụng dưới bất cứ mọi hình thức vì có hại cho gan và cho thận (21/12/05).
• -Qing Zhi, căn cứ theo cảnh báo của Y tế Tân Tây Lan, Santé Canada khuyên du khách có đi du lịch Tân Tây Lan đừng nên mua một loại thuốc sản xuất từ Trung Quốc. Thuốc nầy có tên là Qing Zhi vì có chứa bất hợp pháp chất Sibutramine là thuốc bán theo toa để làm cho không đói bụng (coupe faim).
Sibutramine có thể gây các phản ứng bất lợi về thị giác, làm xáo trộn nhịp đập của tim, gây cao áp huyết. Sibutramine không nên dùng chung với các thuốc nào có tác dụng trên chất sérotonine của não, chẳng hạn như các loại thuốc chống trầm cảm (05/01/07).
• -Kang Da, Santé Canada cảnh báo du khách đi Tân Tây Lan đừng nên mua một loại thuốc mang tên Kang Da, sản xuất bên Trung Quốc. Đây là thuốc trợ dương có chứa bất hợp pháp chất Sildénafil (Viagra). Các ông đang có bệnh tim mà còn ham xài thuốc Kang Da thì rất nguy hiểm vì có thể bị tai biến mạch máu não (05/01/07).
• Power 58, Platinum Power 58, Ehanix, Jolex, Onyo, Deguozonghengtianxia, các thuốc nầy đều được dùng để trợ dương và có chứa bất hợp pháp chất Acétildénafil (là một chất thuốc tương tợ như Viagra) có thể gây nguy hiểm cho những ông đang yếu tim (05/01/07).
**Theo sự nhận định của cơ quan Y Tế Canada, thì … sự phối hợp giữa nhiều loại thuốc thiên nhiên với nhau đều được nghi ngờ là có thể dẫn đến những phản ứng bất lợi, làm tổn thương gan và có hại cho sức khỏe. Ngoài ra còn có vấn đề như những nguyên liệu sử dụng là những nguyên liệu bị giả mạo hay bị biến đổi cũng được kể như là những nhân tố bất lợi… (…a number of factors must be considered when a natural product with multiple ingredients is suspected to be associated with adverse effects. And adulterant or misidentified ingredients could be present in the product that maybe responsible for any adverse effects.
Possible toxicity due to excessive dosing or prolonged intake should be considered.
Some herbs may contain hepatotoxins and other may contribute to idiosyncratic hepatotoxic reactions and involve an immunological response... (Health Canada, Canadian adverse Reaction Newletter, Jan 2003).
Kết luận
Tại Canada, thuốc thiên nhiên mặc dù được sử dụng rộng rãi khắp nơi, nhưng khác với một số nước bên Âu châu nó vẫn chưa được giới y khoa chính thức công nhận. Chắc phải còn lâu lắm các trường y dược Canada mới có thể thêm môn thuốc lá cây trong chương trình đào tạo bác sĩ và dược sĩ tại xứ nầy.
Tuy nói vậy nhưng trường Đại học Laval Quebec cũng dự trù vào năm 2009 sẽ cho ghi thêm môn thuốc thiên nhiên trong chương trình đào tạo dược sĩ. Dù sao đi nữa, không ai có thể chối cãi được những lợi ích của một số thuốc thiên nhiên đã mang lại cho sức khỏe chúng ta, chẳng hạn như sâm nhung và lộc nhung mà mọi người Vn chúng ta đều có nghe nói đến...
Trở ngại chính yếu hiện nay của thuốc thiên nhiên là thiếu cơ chế pháp lý quy định rõ rệt để việc kiểm soát loại thuốc nầy được hữu hiệu hơn.
Ngoài ra vấn đề thiếu tài liệu khảo cứu khoa học giá trị và đáng tin cậy cũng làm giới y khoa e dè chưa có thể chính thức chấp nhận thuốc thiên nhiên như một phương pháp y khoa phù trợ (médecine complémentaire, médecine alternative) bên cạnh thuốc Tây được!...
Thiên nhiên không phải là hoàn toàn vô hại…
Collège des Médecins và Ordre des Pharmaciens du Québec khuyên chúng ta không nên sử dụng vitamines với những liều lượng quá lớn, đừng bao giờ mua thuốc thiên nhiên mà nhãn hiệu không rõ rệt và chỉ sử dụng thuốc thiên nhiên trong thời gian ngắn mà thôi (dưới 3 tháng) vì khoa học chưa biết ảnh hưởng về lâu về dài của món thuốc thiên nhiên đó ra sao.
Cẩn thận với các lời quảng cáo chẳng hạn như bảo đảm sẽ chữa khỏi bệnh, hoặc có thể ngừa được bệnh, hoặc họ nói đây là một loại thuốc nhiệm mầu đã được người Trung Hoa sử dụng từ cả ngàn năm nay rồi, v.v…
Mỗi khi đi khám bệnh, bạn cần phải nói rõ cho bác sĩ biết nếu bạn đang dùng loại thuốc thiên nhiên nào. Tốt hơn hết là bạn nên hỏi ý kiến của bác sĩ và dược sĩ trường hợp bạn có ý định xài thuốc ngoại khoa. Lời khuyên của nhà chuyên môn rất ư là cần thiết nếu bạn đang thường xuyên sử dụng các loại thuốc Tây như: thuốc chống đông máu, thuốc làm loãng máu, thuốc làm giảm đường huyết, thuốc trị bệnh tim, lúc đang mang thai, lúc cho con bú, lúc bạn chuẩn bị để được giải phẫu và cuối cùng nếu bạn lúc nào cũng cảm thấy cần phải…sáng say chiều xỉn hết!
Tài liệu tham khảo:
- Santé Canada - Cadre réglementaire pour les produits de santé naturels: Aperçu(2004).
- Chevalier, A. Encyclopédie des produits médicinales. Montréal, Sélection du Reader’s Digest, 1997.
- The healing power of vitamins, minerals and herbs-the A-Z guide to enhancing your health and treating illness with nutritional supplement. Montreal, The Reader’s Didest Association 1999.
- Collège des Médecins du Québec et Ordre des Pharmaciens du Québec - Attention, Parlez-en avec votre Médecin ou votre Pharmacien.
- Natural Medicines Comprehensive Database - compiled by the Editors of Pharmacist’s Letter and Prescriber’s Letter, Sixth edition, 2004.

Tổng số điểm của bài viết là: 0 trong 0 đánh giá
Click để đánh giá bài viết

Những tin mới hơn

Những tin cũ hơn

 

Đăng nhập thành viên

Thăm dò ý kiến

Cách tổ chức thông tin trên theo bạn là?

Rất thân thiện

Rất đẹp

Hợp lý

Khó sử dụng

Logo Tuệ Tĩnh Đường Liên Hoa
Logo Cơm Chay Dưỡng Sinh Liên Hoa
Các món ăn Liên Hoa quán